手术取出粪石后体重减轻了15斤
□通讯员 黄春燕 时报记者 张向芳
时报讯 因为解大便不畅,绍兴女孩李花(化名)这两个多月都不敢吃东西,尽管这样,她的肚子还是一天比一天大。日前转到市三医院时,她肚子大得像怀孕七个月的孕妇。医生们用尽办法,最后只能对她进行手术。
李花今年21岁,在绍兴工作。两个月前,她便秘的老毛病又严重起来。无法正常排大便不说,吃下东西后还会呕吐。没办法,她只能靠输液补充营养成分。
两个月未吃东西,两个月未解大便,还腹胀、呕吐,李花只能一次次光顾医院。在当地医院的治疗中,通大便的药吃过了,没有用;插胃管给胃肠减压的方法也试过了,没有用。脸色逐渐变得蜡黄,肚子痛得难受,李花只好转到杭州市第三医院。
肛肠科博士廖秀军说,从种种肠梗阻的表现来看,医生最早考虑是便秘引起的肠梗阻。给她灌肠一周,还进行回肠减压等治疗,排出了一些大便,但效果还是不明显。
后来经过腹部平片、CT诊断等评估,医生决定给李花做手术。
做的是造口手术,即在李花的腹部造个口,用以排泄粪便。手术过程中医生吃惊地发现,李花的肠子已经膨胀到常人的三倍。比如人体内直径最大的横结肠部位,李花此处的肠子直径达到了15厘米,而正常人只有四五厘米。
李花肠内有很多粪石嵌顿,共有6到7块,坚如石头。手术中切开取石,肠道减压,接出来的粪水有5000到6000毫升。
取出粪石后,李花肚子马上就小了很多,人也“轻”了很多,手术前她有100多斤,术后一称,她只有85斤了。廖秀军博士说,因为病人结肠动力不足,平时排便时难以排尽,长期堆积在肠道内,最后形成粪石。
最近四五年,李花便秘一直很严重。据她回忆,从小孩子时就跟别人不一样,排便的时间总比别人长,因为对生活没什么影响,所以一直就没在意。
根据种种情况分析,医生怀疑李花得的可能是“先天性巨结肠”。这种病主要跟肠道神经发育有关。先天性巨结肠在儿童时一般就能表现出来,一直到成年后才表现出症状的比较少见。
做了造口手术的李花现在可以吃东西了,脸色也逐渐红润了。接下来她还要进行第二期的手术。廖秀军博士说,如果情况好的话,李花有可能恢复排便功能。