报销单上性别写着男,但诊断结果却是“阴道炎” 实习记者 胡健 摄
本报讯(记者 伊永军)性别一栏里明明写着“男”,诊断结果却标明是“阴道炎”。近日,北碚区城乡居民合作医疗保险管理中心(以下简称城乡合管中心)的工作人员发现,天府镇卫生院申报的2009年3月份的参保居民就医费用报销单中,一张名为王隆的男性居民的“病人费用清单”上,赫然写着部分妇科药品和诊疗项目。
工作人员立即调来病历,病历上的名字却是:李霞,女。而王隆和李霞是夫妻关系。经核实,今年3月,李霞在天府镇卫生院的分支机构代家沟门诊就诊。报销单显示,报销金额分为农合报销金额490.22元和民政救助金额322.48元。经调查,李霞出院办手续时,由于其医保卡未在民政部门激活,这意味着有322.48元不能报销。于是,李霞在卫生院的暗示下将丈夫的医保卡交给卫生院。
昨天,北碚民政局一负责人表示,只要参保人员将自己的卡号和相关信息电话告知民政局相关部门,立即就可以进行激活。北碚区劳动和社会保障局认定该事件为天府镇卫生院提供虚假医疗费用收据及医疗证明,申报医保补偿,属骗取城乡居民医保基金未遂。目前已向全区定点医疗机构进行了通报批评,并责令该镇卫生院进行自查,对相关违规行为彻底整改。(文中人物均系化名)